E Q U I Clínica de Vertigem e Desequilíbrio Lda

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O que são Vertigens? O que é o Equilíbrio? O que é a Reeducação Vestibular? Técnicas e Estratégias de Reeducação Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) Nevrite Vestibular Doença de Menière Vertigens Psicogénicas Conselhos aos Doentes

Vertigens Psicogénicas      A distinção entre vertigem psicogénica e orgânica é frequentemente difícil. A ansiedade, por exemplo, nem sempre se consegue esclarecer se é causa ou consequência das vertigens. Encontramos, assim, distúrbios vestibulares comprovados através dos exames complementares, como VNG/ENG, que determinam importante repercussão psicológica, com ansiedade, depressão, pânico e manifestações mais graves de tipo fóbico que fazem o doente afastar-se de todas as situações que possam desencadear-lhe vertigens e que, no limite, o levam a não sair de casa, com medo de cair ou de se sentir desequilibrado. Tais manifestações compreendem-se por o equilíbrio e a orientação no espaço circundante serem fundamentais para a sensação de segurança e referenciação da pessoa face a ela própria e ao meio envolvente.      Por outro lado, com frequência, os doentes ansiosos são levados a inspirações profundas, como se o ar que respiram os não satisfizesse, o que origina perturbações metabólicas, as quais estão na origem de tonturas. Algumas estatísticas apontam este mecanismo como a causa mais frequente de tonturas em adultos jovens.      Encontramos ainda doentes cuja doença psiquiátrica se traduz por sintomas do tipo vertigem, embora, não se detecte qualquer distúrbio de origem vestibular.      Entre as vertigens psicogénicas destaca-se a vertigem postural fóbica, que se caracteriza por uma vertigem inicial, não rotatória, acompanhada de sensação de instabilidade postural e da marcha. A vertigem é descrita como ilusão de movimentos do próprio corpo, o que desencadeia um estado de terror e medo de morte iminente. Surgem reacções de evitamento, com redução das actividades diárias e restrição a espaços onde se sentem seguros, ou fuga nas situações ameaçadoras. Este síndroma associa-se a perturbações da personalidade do tipo obsessivo-compulsivas ou histriónicas, e acompanha-se de reacções depressivas. É frequente ter ocorrido, antes do aparecimento deste síndroma, um distúrbio vestibular ou um acontecimento de vida, particularmente penoso. Esta entidade clínica apresenta exame vestibular normal, excepto nos casos em que houve patologia vestibular prévia.      Quanto à reabilitação das vertigens psicogénicas, ela implica a identificação dos medos e evitamentos experimentados pelos doentes e a prática repetida de exercícios que os levem a ganhar confiança e a ultrapassar as suas limitações. É óbvio que a principal indicação de RV são os quadros onde se detectam distúrbios vestibulares actuais ou passados. Os outros quadros de tonturas ou vertigens associados a perturbações psicológicas, mas sem distúrbios vestibulares detectáveis, necessitam de apoio psiquiátrico. Home     O que são Vertigens?     O que é o Equilíbrio?     O que é a Reeducação Vestibular?    Técnicas e Estratégias de Reeducação    VPPB     Nevrite Vestibular    Doença de Menière     Vertigens Psicogénicas      Conselhos aos Doentes